杜女士产后泌乳不足，血糖还居高不下，如何是好

杜女士，34岁，二胎，产前患有妊娠糖尿病，产后血糖还居高不下。

2017年5月24日顺利产下一男婴，空腹血糖：5.5mmol/L，餐后2小时血糖：9.7mmol/L。宝宝混合喂养。

产后请的月嫂照顾，血糖还是居高不下，5月27日订购臻月产后功能月养水1000毫升60袋，5月30日订购臻月月子餐42天（三餐三点+每日一汤）

5月31日开始吃我们的月子餐。当时杜女士和营养师沟通，得知泌乳不足，混合喂养；情绪不太好；膳食搭配上也不太合理 。营养师建议宝宝多吸吮，多饮水，保持良好心情。

妊娠期糖尿病是一类特殊的糖尿病，如果控制得好，大多数孕妇会在宝宝出生后血糖自动恢复正常。由于杜女士的生活方式、饮食结构有问题，所以，产后血糖居高不下！

根据月子期调理的饮食原则，针对杜女士血糖情况，以热量控制为基础；营养物质科学配比，粗细夹杂，荤素搭配，营养均衡；还有中医养生学的食材搭配原理，分阶段调理产后多虚多瘀的体质，加上情志不畅、以及泌乳问题；整个调理餐，低油控盐低糖；再根据杜女士身体状况，我们给杜女士配制个性化月子调理餐！

只要调整杜女士的饮食结构，再加上各种营养支持，少食多餐（我们的月子餐是三餐三点+一汤），控制好每餐的热量，并且多吃升糖指数低的食材，适当的活动，就可以将体内的血糖水平控制在正常的范围，正常的空腹血糖是3.9-6.1mmol/L。

用餐第二天电话回访：血性恶露，泌乳不足，空腹血糖：5.5mmol/L，餐后2小时血糖还是：9.7mmol/L（没有降），建议：

1、吃我们的餐首先要有一个过程，吃2-3天血糖降不下来也是很正常的事，

2、月养水1000毫升每天分3-4次喝完，喝多少热多少，剩余放冰箱藏。

3、每天要喝水700毫升左右，促进血液循环、加速新陈代谢。

4、运动量。教了几个适合她这个时期活动的几个运动方法，讲了血糖降低的原理。最后叮嘱我们要互相配合，希望把她的血糖降下来。

由于客户要求急需把血糖降下来，还要泌乳；我们启动了第二套方案，6月3日开始，我们把客户的三个加餐换成两个药饮，即养颜汤、补虚汤。

养颜汤：是补血 养血（颜）的汤。以恢复由于生产带来的不良影响，来补血生津；滋阴退热之要药，且其中含V12、叶酸等其他B族维生素，既能补血养血，又能柔肝 降血糖，平稳情绪。

补虚汤：行气 补气（虚）的汤；补虚汤对杜女士的阴阳表里湿燥全部顾护到，具有理气之功，将补之气布散到四肢百骸，气到血到；然后，再用奶多汤，达到泌乳的效果···

6月4日客户反馈，加餐调整为三宝汤后，奶水有所增加，餐后2小时血糖就7mmol/L了；就是宝宝出热疹了，医生判断是过敏，营养师在餐品上给予调整，建议家里每天开窗通风，保证室内的湿度在45-55%，注意孩子脸部卫生。

6月10日营养师给杜娟沟通身体情况：浆性恶露，奶水多多了，血糖基本恢复到正常值。

6月10日营养师把养颜汤、补虚汤换成两个奶多汤。

6月13日营养师回访：浆性恶露，奶水充足，血糖在正常范围内，大便正常，宝宝湿疹已经没有了。建议在家里适当活动，每天定时进餐，宝宝多吸吮，保持良好心情！

6·20日，电话回访，杜女士血糖稳定；恶露基本上干净了，泌乳量正常，母乳喂养···

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