「孕妇常识」记住：再也别带奶粉去医院待产啦!

别带奶粉去医院待产，好多家庭有这样一个习惯，去医院待产的时候，会带奶粉去医院。原因也很简单，就是“感觉”刚生下来的宝宝会吃不饱，会饿着。大多的家庭，会一直“认为”，宝宝哭的时候，是饿着了，宝宝体重下降，也是饿着了，这些所谓的“感觉”或者“认为”，就形成了最开始提到的现象，去医院待产的时候，奶粉是必备的了。

别带奶粉去医院待产，早在2017年的时候，世界卫生组织颁布了促进成功母乳喂养“新十五条”，其中第七条明确指出“除有医学指征外，应劝阻母亲不要给婴儿母乳以外的任何食物或液体”。所以说，千万不要带奶粉去医院待产了。本文借鉴上海市第一妇婴保健院护理部赵敏慧主任的科学讲解，给大家普及下宝宝出生前几天，跟母乳喂养有着怎样的关联。

该图片来源于母乳喂养医学专业指南，可以看出妈妈在分娩后2-3天，乳汁才开始大量合成，这需要孕酮撤退到一定浓度，乳汁合成抑制解除。孕期孕酮主要由胎盘分泌，孕酮撤退到抑制解除的浓度一般发生在胎盘娩出后2-3天。孕酮撤退的同时，也触发乳腺分泌细胞旁路途径关闭，乳汁成分开始发生改变，从初乳转变为过渡乳，进一步发展为成熟乳。所以，产后2-3天内，宝宝吸吮的是孕中期就开始在乳房内合成的初乳，量虽少但弥足珍贵。少量的初乳适合新生儿的胃容量变化，每日8-12次的按需喂养，足以预防健康足月新生儿低血糖，给母婴双方学习喂养的机会。虽然之后过渡乳和成熟乳的一些活性物质有所下降，但一直持续存在，这是配方奶所没有的。

大多数产妇，在产后2-3天，泌乳量是少的，也就是说，宝宝刚刚出生那几天，奶水少是正常的。我们要清楚，人类泌乳是产后随着孕酮水平的降低而缓慢发生的，泌乳量的增加得在宝宝吸吮的配合下才能完成。

产后第二天，宝宝哭吵，也不是奶水不够导致的。宝宝出生时自带口粮，也就是在子宫内吞入的与母乳成分相似的羊水，所以饥饿感并不强烈。第一天新生儿由于出生过程也很辛苦，出生后在肾上腺素作用下维持2个小时清醒后，便进入“嗜睡”状态，哭吵少，如果大人对婴儿饥饿暗示不敏感，加上妈妈分娩的疲劳，通常喂养次数会偏少。第二天，随着婴儿胃内羊水排空，由于饥饿感和对陌生环境的不安全感，新生儿表现为“高需求”的哭吵宝宝，这时需要妈妈和婴儿肌肤接触，不受限制的按需哺乳。但妈妈还未“下奶”加上和第一天不一样表现的哭吵宝宝，就会被误认为妈妈奶水不够，成了添加配方奶的高发期。而添加配方奶会降低婴儿的喂养频率，因此降低吸吮刺激母亲乳房的频率，妈妈奶量会降低，之后的下奶时乳房水肿发生率也高。如果再使用奶瓶喂养，那乳头混淆会很大程度上挑战妈妈的母乳喂养信心。

宝宝体重下降也不是因为没有吃饱，宝宝体重下降是因为生理性利尿、细胞外液排出以适应宫外生存和胎粪排出。一项对超过16万例健康母乳喂养的研究表明，给予理想纯母乳喂养支持的新生儿，在产后2-3天正常的平均体重下降为5.5%，恢复到出生体重的平均时间在8.3天，97.5%的新生儿在出生后21天恢复出生体重。一般情况下，我们认为新生儿正常的生理性体重下降是体重下降不超过10%，在第10天恢复至出生体重。在住院期间，如果婴儿出生体重下降超过7%，便纳入严密观察和随访的重点对象，其中大多数原因是由于含接问题或喂养次数不够导致，可以通过母乳喂养技术支持解决。儿科医生也会对婴儿进行评估，对有指征者会开医嘱给予补充喂养。因此，添加配方奶是需要专业医护人员评估后，由医生说了算，不可自行添加。

在产完宝宝的这段时间，大多数人是迷茫跟慌乱的，根本原因就是大家没有经验，所有的行为都是根据自学来的或者是听取的老一辈的经验。我相信大家通过本文，会对产后这几天的母乳喂养有一个科学的认识，从而在产后的母乳喂养的过程中，可以自信从容的应对一切问题。

当然，有的问题是理论的东西解决不了的，部分产妇的体质原因，在坐月子的时候，出现奶水不足的情况，这个时候，可以通过臻月的奶多汤来调理身体，合理的补充营养，增加泌乳量，让你顺利达成长时间母乳喂养的目标!

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