正确认识孕期水肿

什么是孕期水肿

孕妇妊娠期水肿是血管内的液体成分渗出血管，积聚在组织间隙中造成的。一般来说孕期水肿容易发生在怀孕28周以后。因为准妈妈的子宫，此时已大到一定程度，有可能会压迫到静脉回流。所以，静脉回流不好的孕妇，此阶段较易出现下肢水肿现象。

另外，怀孕期间准妈妈胎盘分泌的激素及肾上腺分泌的 醛固酮 增多，造成体内钠和水分滞留;体内水分积存，尿量相应减少;更有一些准妈妈合并较重的贫血， 血浆蛋白 低，水分从血管内渗出到周围的组织间隙等等。

在怀孕的哪个阶段最容易发生水肿呢？

宝妈在进入孕28周以后的这个阶段医师会为宝妈检查是否有水肿的现象。因为宝妈的子宫，此时已经大到一定的程度了，有可能会压迫到静脉回流，所以，静脉回流不好的宝妈，此阶段较易出现下肢水肿现象。随着怀孕周数的逐渐增加，宝妈的水肿现象会日益明显。（一天当中下午会明显些，夜间休息会使水肿减轻。）

水肿什么时候可以恢复正常？

产后数日，通过尿频及大量流汗，可将体内过多的水分排掉，而排水速率与水肿严重程度成正比。

什么样的肿胀是不正常的？

当肿胀部位在脸部及眼周围时；当脚盘、脚踝、手指或手背肿胀程度很严重时；当肿胀的发生很突然，且短时间内形成时；当一只脚肿胀比另一只脚明显严重，尤其是伴有小腿或大腿的触痛感时。有这些情况时都要立即咨询妇产科医生。

为了减少孕期下肢浮肿需要注意以下几个方面：

1、坐位时，可在脚下垫一个小板凳，协助静脉回流。

2、躺着时，尽量平躺或左侧卧。

3、平常坐着时，不要翘二郎腿，要常常伸展腿部，动动脚跟、脚趾、旋转脚踝关节，以伸展小腿肌肉。

4、不要长时间坐或站，常常走一走、动一动，以增加下肢血流。　

5、穿着让胀大的脚感到舒适的鞋子，不要穿会压迫到脚踝及小腿的附有松紧带的袜子。

6、晚上入睡前，做下肢按摩也有助于消肿。

7、坚持低盐饮食，每日盐量不要超过6克。

此外，孕期别因担心水肿而不敢喝水，因为孕期下肢水肿是子宫压迫或摄取太多盐分，盐分所含的钠会使体内水分滞留所造成的，并不是喝太多水的关系，所以准妈妈仍要适量喝水。还要防止情绪激动和避免较剧烈或长时间的体力劳动。

如何自检是否遭遇水肿

孕中期时准妈妈要特别注意自己的脚和腿，如果某天发现脚踝、小腿、胳膊或者是脸胀起来，而且用手指对肿起部位按压下去后，皮肤会明显地凹下去，而不会很快地恢复，这表示你遭遇了孕期水肿。

孕期水肿通常最先出现在人体最低部位——足踝部，休息后稍退，逐渐加重并向上蔓延。水肿部位可随体位而改变，半坐、卧位时腰骶部及阴唇明显，严重者会引起全身水肿;有的为可凹性水肿，有的皮肤肿胀透亮而按之并无凹陷;有的无明显水肿，但体重增加每周超过 500克，这就是隐性水肿。

一般来说，这属于正常的现象，但也有一些不正常的情况。不过别担心，在生完宝宝后体内滞留的水分也会渐渐排出， 孕妈妈 的水肿现象也会随之消失的。

    辨 别 3 类 “ 肿 ”

准妈妈首先要学会区分到底是哪种“ 肿 ”，我们将准妈妈普遍认为的 “ 肿 ”划分为三类以便于大家了解。

●过胖的“肿”是指准妈妈胃口大开，营养全面，没有切实控制体重，到了孕后期，体重一下增加了不少。这样的准妈妈只要注意饮食，不让体重增加过多即可。

●生理性水肿 主要是由于子宫压迫造成，增大的子宫会压迫从心脏经骨盆到双腿的血管。血液和淋巴液循环不畅，代谢不良，导致腿部组织体液淤积，一般多发生在脚踝或膝盖以下处，通常孕妇在早晨起床时并不会有明显症状，但在经过白天久站和夜间活动量减少后，大约在晚上睡觉前，水肿症状就会比较明显。

并且在一天的不同时间中，水肿的部位不同，如果把脚抬高1小时，腿部和脚踝的水肿会减轻。

准妈妈体重增加的情况正常，不会突然增加。其血压在正常范围内，产检时尿液检测没有尿蛋白。由于生理性水肿大致不会对胎儿造成不良影响，并且这种水肿产后会自愈，所以准妈妈不用过分担心。

●病态性水肿 多由疾病造成，例如妊娠毒血症、肾脏病、心脏病或其他肝脏方面的疾病等。这些疾病不仅会对准妈妈的身体造成不同程度的影响，对胎儿的健康也会有危害。

且病态性水肿的症状不仅呈现在下肢部位、双手、脸部、腹部等都有可能发生。如果用手轻按肌肤时，肌肤反应多会呈现下陷、没有弹性、肤色暗蓝等现象。

如果准妈妈遭遇的是病理性水肿则需及时就医，寻求医生帮助治疗。因为浮肿可能会导致神经受压，有时则会引起大腿外侧发麻、指尖刺痛，或感觉丧失。

如果水肿已经发生了需要

1、充分休息。要保证充足的休息和睡眠时间，不能过于紧张和劳累。每餐后最好休息半小时，下午最好休息两小时，每晚应睡9～10小时。如果上班地点没有条件躺下休息，可以在午饭后将腿抬高放在椅子上，采取半坐卧位。

2、注意保暖。浮肿，即水分积存。为了消除浮肿，必须保证血液循环畅通、气息顺畅。为了做到这两点，除了安心精养外，还要注意保暖。

3、穿着合适的衣服。不要穿会压迫到脚踝及小腿的过紧的袜子，以免影响血液回流。如想穿可预防或治疗水肿的弹性袜时，应选择高腰式，并在早晨醒来离开床之前先穿好。若健康情况允许，可以进行适当的体育锻炼，如游泳对减轻水肿有一定好处。

4、食用低盐餐。怀孕后身体调节盐分、水分的机能下降，因此在日常生活中要尽量控制盐分的摄取，每日摄取量在10g以下。

5、穿弹性(裤)袜。为了减少过多血液堆积在下肢，建议妈妈在清晨出门前穿上弹性(裤)袜，尤其长期站立或是保持坐姿的孕妈咪。可以选择孕妇专用的袜子，在秋冬穿着还有保暖的功效。

6、抬高双腿。建议孕妈咪在睡前（或午休时）把双腿抬高15～20分钟，可以起到加速血液回流、减轻静脉内压的双重作用，不仅能缓解孕期水肿，还可以预防下肢静脉曲张等疾病的发生。

7、左侧睡。孕妈咪可以采取左侧卧，这样可以避免压迫到下肢静脉，并减少血液回流的阻力。这样还可以减少对心脏的压迫。

孕妈妈水肿要注意：

1、不宜过多饮茶

孕妇不宜饮茶过多、过浓，因为茶中的茶碱(咖啡因)具有兴奋作用，会使胎动增加，乃至危害胎儿生长发育。

2、不宜过量喝饮料、饮酒

由于一些饮料含有咖啡因、可乐宁等生物碱，孕妇喝后会出现恶心、呕吐、头痛、心跳加快等中毒症状，影响胎儿大脑、心脏和肝脏等重要器官的正常发育，致使婴儿出生后患先天性疾病。酒中含有乙醇，对人体的大脑、肝脏和心脏有一定的毒性。它可以通过胎盘进入胎儿体内，使婴儿出生后智力低下，面容特殊，身体矮小，严重者可导致智力障碍。

3、不宜多食醋

怀孕最初半个月左右，大量的酸性食物，可使体内碱度下降，从而引起疲乏、无力。而长时间的酸性体质，不仅使母体罹患某些疾病，最重要的是会影响胎儿正常的生长发育，甚至可导致胎儿畸形。

4、不宜多食山楂

现代医学研究证实，山楂对妇女子宫有收缩作用，若孕妇大量食用山楂及其制品，就会刺激子宫收缩，严重的可导致流产。

5、不宜吃热性调料

怀孕后吃小茴香、大茴香、花椒、桂皮、辣椒、五香粉等热性香料，以及油炸、炒等热性食品，容易消耗肠道水分，使胃肠腺体分泌减少，造成便秘。发生便秘后，孕妇用力排便，令腹压增大，压迫子宫内胎儿，易造成胎动不安、胎儿发育畸形、羊水早破、自然流产、早产等不良后果。

6、不宜过多接触洗涤剂

洗涤剂中的直链烷基碘酸盐、酒精等化学成分，可破坏和导致受精卵的变性和坏死。特别是在新婚受孕早期，若过多地接触各种洗涤剂(洗衣粉、洗发水、洗洁精等)，那些化学成分就会被皮肤吸收，在体内积蓄，从而使受精卵外层细胞变性，导致流产。

孕期水肿几乎是所有准麻麻或多或少都会碰到的事情，只要不是病理性的异常，都不需要担心，也不用觉得自己太丑了哦，产后自然会恢复的。

还有像有些女性体重不重，看起来却显肿胖，传说中的虚胖，很多是与体质有关的，而体质呢，又跟平时的生活和饮食习惯有关的。这样的女性如果盲目的减肥减体重，身体只会越来越差。【臻月月子餐】

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